糞便微生物叢移植症例紹介｜自閉スペクトラム症・4歳女児

2025年05月22日
ルークス芦屋クリニック自閉スペクトラム症

症例紹介　4歳女児自閉スペクトラム症

基本情報

患者様：	4歳女児
主治医：	城谷バイオウェルネスクリニック内科・矯正歯科神戸三宮（旧：ルークス芦屋クリニック）
移植担当医療機関：	城谷バイオウェルネスクリニック内科・矯正歯科神戸三宮（旧：ルークス芦屋クリニック）

初診時情報

病名：	自閉スペクトラム症、アトピー・アレルギー
移植目的：	イライラ・癇癪、疲れやすい、アレルギー（食品、花粉、化学物質など）及び疾患の改善
主訴：	・言語の遅れ・イライラが起こりやすい・暑くなり汗をかいた後に皮膚が痒くなる・肌が弱く、全身的に掻き傷がある
既往歴：	なし
経緯、家族歴、生活習慣、サプリメントの利用状況など：	なし

移植情報

移植期間：	2023/8/26〜2023/9/27
移植回数：	移植6回

移植初回〜移植終了までの変化：

【1回目移植時問診】
母親と来院。処置室への入室に戸惑う様子あり。
バイタル測定はスムーズに行えた。
ベッドに臥床したが、移植開始時には降りようとする様子が見られた
そのため、母親と一緒にベッドへ抱き上げる。
移植中は大声で叫び、体位の保持が困難であった。

腹鳴良好。
移植が終わると動画を視聴しながら、体位変換できた。
その後は、機嫌よく水分補給して帰宅した。

【2回目移植時問診】
前回の移植日夜、トイレの際に怒っていたとのこと。
母親より『日中の記憶を思い出したのかもしれない』との話があった。
移植による変化は感じていない。
父親より「いつもは寝起きが悪いが、最近は良いような感じがする。」とのことであった。
前回移植後、菌液が少量出た様子。

2回目移植時は、母親と嫌がらずに来院。
待ち時間は動画を視聴しながら過ごした。
移植時はかなりの抵抗があり、看護師が抑えながら実施する。
体位交換時は動画を視聴しながらスムーズに行えた。

【3回目移植時問診】
母親と来院。
前回移植後、菌液がガスと一緒に出た。機嫌はいつも通り。

来院時から「いや」と言っているが、動画視聴しながら移植する。
声を出して嫌がる様子はあるが、逃げようとする動きは以前より落ち着いていた。
母親とスタッフで協力しながら移植を実施する。

【4回目移植時問診】
両親と来院。
前回移植2日後にtype6の排便あり。以降type1〜3の排便が毎日ある。
父親より『機嫌が良く、話を聞くようになった』との話があった。
移植準備はスムーズに行えた。
声を出して嫌がる言動はあるが、抵抗なく移植をスムーズに終えた。

【5回目移植時問診】
（母親より）
幼稚園の先生から「年少時（去年）は目立っているのですぐに分かったが、今回（年中さん）は馴染んでいて分からなかった。」と言われた。これが移植の影響かは分からない。父親からの指示は通るようになったが、私の指示は通らない。

母親はかなり疲れている様子であった。
移植時、嫌がる様子もあるが、前回に比べスムーズに移植を行え、体位交換も嫌がらずにできた。
移植による変化はまだ分からない様子。

【6回目移植時問診】
「いや」と言いながらも母親と来院。
週末にサーフィンをしたところ、その後、発疹や痒みあり。
クリーム塗布し様子を観察中。

動画を視聴しながら移植を受けたが、強い抵抗が見られた。
移植直後から菌液の漏れが認められた。