糞便微生物叢移植症例紹介｜自閉スペクトラム症・20代男性

2026年02月11日
こいでクリニック医療法人仁善会　田中クリニック自閉スペクトラム症

症例紹介　20代男性自閉スペクトラム症

基本情報

患者様：	20代男性
主治医：	こいでクリニック
移植担当医療機関：	医療法人仁善会田中クリニック

初診時情報

病名：	自閉スペクトラム症
発症時期：	2020年2月
移植目的：	・疾患の改善・うつ症状（気分の落ち込み）・イライラ、癇癪・アレルギー（食品、花粉、化学物質など）・肌トラブル（アトピー含む）・睡眠障害
主訴：	・自閉傾向がある。・2020年2月にけいれん大発作を発症し、その後も大発作が2回あった。・常時、無気力で過度の緊張から吐き気・不安が生じ、睡眠障害がある。
既往歴：	【2020年2月】けいれん大発作発症（以後2回の大発作あり）【2021年3月】過度な緊張による吐き気・不安・睡眠障害があり、内服治療を開始【2021年9月】 3回目のけいれん大発作を機に抗てんかん剤を開始し、その後発作はない。常時、無気力で過度な緊張による吐き気、不安、睡眠障害は継続。内服治療による効果はなし。
経緯、家族歴、生活習慣、サプリメントの利用状況など：	抗てんかん剤等

移植情報

移植期間：	2022/06/03〜2023/07/08
移植回数：	移植6回

移植初回〜移植終了までの変化：

【1回目移植時問診】
（患者さんより）
今日は便が出た。昼頃まで寝ている。大学を中退後、引きこもり状態が続いている。

表情に乏しく、こちらの質問に対し、少しの言葉で返事をする。
初回移植後に少量の液漏れあり。

【2回目移植時問診】
（患者さんより）
初回移植後、空腹感があった。便は出ている。今朝も（便が）出た。1日に何回も出る。
眠く、起きるのが遅い。
高校生までは友人が多かったが、大学に入ってからは1人も友人がいなかった。
2年前（大学に行けなくなったころ）にてんかん発作あり。

腹部は軟らかい。
精神的環境が悪い。本人が好きなことに取り組める環境が望ましい。

【3回目移植時問診】
（患者さんより）
便は普段は普通便だが、移植を受けると下痢になる。

腹部は軟らかい。
質問にも応答し、反抗的な態度はみられなくなっている。

【3回目移植後、24週間後フォロー】
（患者さんより）
気持ちが前向きに変わり、運動を再開した。頻便がある。

元気になってきている。
軽度〜中等度の改善。
経過が良いので次回の移植は来年行う予定。

【4回目移植時問診】
（患者さんより）
これまでの移植で、以前より前向きになったので、継続して移植を受けることを希望する。
移植後すぐに下痢になるが、その後は普通便になる。仕事はしている。

（患者さんの母親より）
食事には気を付けている。

著変なし。
移植4回目施行。

【5回目移植時問診】
（患者さんより）
前回移植後、著しい変化はない。精神面も大きな変化はなし。

著変なし。移植後の下痢は今回はあまりなかった。

【6回目移植時問診】
（患者さんより）
移植3回コース終了後、気持ちが前向きになり、運動への取り組みが活発になっている。
移植は嫌だが、残り3回の移植を希望。
食は以前から細い。
昼からの仕事（アルバイト）をしているが、昼まで寝てしまうなど、規則正しい生活ができない。

著変なし。便通は毎日普通便。
菌液注入時にいつものように途中で排便あり。
今回で移植を一旦終了し、以後は主治医が経過観察をする。