自閉スペクトラム症　6歳男児 -糞便微生物叢移植症例紹介

2024年06月07日
医療法人社団MER インディバークリニック自閉スペクトラム症

症例紹介　6歳男児自閉スペクトラム症

要約

6歳男児。3歳頃から言語障害を指摘され、特別支援学校へ通学中。ASD/ADHDの診断は受けていないが、落ち着きやすいようにとエビリファイの処方を受けている。食べ物に関して、野菜はよく食べるが、色で食べ物の好き嫌いを決めている様子がみられている。排便は週に3~4回だが、便秘・下痢で悩んだことはないとのこと。腸内フローラバランス検査ではASDに特徴的なバランスを示す結果となり、症状改善目的にて移植希望され、3回の移植を行った。移植1回目は、激しく興奮・抵抗するなどみられたが、2回目より落ち着く傾向があらわれ、3回目はもっともスムーズに移植を終えることが出来た。移植中、特に有害事象はみられず、また便通の変化もなし。食の好みの変化もみられていないが、両親からは落ち着きが出てきているように思えるとのコメントが出されている。現在、移植後の腸内フローラバランス検査の結果待ちとなっている。

基本情報

患者様：	6歳男児
主治医：	医療法人社団MER インディバークリニック
移植担当医療機関：	医療法人社団MER インディバークリニック

初診時情報

病名：	自閉スペクトラム症
発症時：	生後
移植目的：	疾患、癇癪の改善
主訴：	落ち着きがない、目が合いにくい、こだわりが強い
既往歴：	なし
経緯、家族歴、生活習慣、サプリメントの利用状況など：	なし

移植情報

移植期間：	2023/7/24~2023/8/7
移植回数：	移植3回

移植初回〜移植終了までの変化：

【1回目移植時問診】
昨日、普通便あり。ゲイズファインダー実施。落ち着いて検査を受けている。
処置中、力が強く入る。家族に押さえてもらいながら実施するが、体調変わりなし。
処置時間2分程で終了。処置自体は問題なく終了。

【2回目移植時問診】
前回から普段の生活で変わりなし。落ち着き、寝つき等も変化なし。
前回よりは、騒がず落ち着いて処置を受けられた気がする。
臀部の力みが強いが、家族の協力を得て移植無事実施。処置は問題なく実施できた。

【3回目移植時問診】
前回移植後から特に変わりなし。便通状況は変化なく、下痢もなし。
移植前より落ち着きが出ている感がある。
移植約2分で終了。今回は最も落ち着いた様子で抵抗なく移植完了。

腸内フローラバランス　比較データ

評価・考察

移植評価：	変化なし
有害事象の有無：	なし

移植評価：

有害事象はなく、便通の変化もなし。明らかな改善はみられていないが、ご両親からは落ち着きが出てきている、とのこと。移植後の腸内フローラバランス検査では、ASDに特徴的な所見の一部に改善傾向がみられている。ご両親によると、自分の要望が通らないと叩く傾向があったが、移植後の経過でその傾向が減っているように思えるとのこと。

以上

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