腸内フローラ移植・症例紹介

過敏性腸症候群 30代男性 糞便微生物叢移植症例紹介

症例紹介 30代男性 過敏性腸症候群

基本情報

患者様:30代男性
主治医:医療法人社団ウィズヘルス 二子玉川メディカルクリニック
移植担当医療機関:医療法人社団ウィズヘルス 二子玉川メディカルクリニック

初診時情報

病名:過敏性腸症候群
発症時期:5年程前
移植目的:疾患の改善
主訴:原因不明の腹痛がおきることがある。
例えば、夕飯を食べた後、時々腹痛に襲われる、腹痛が2・3日おきに現れる等。
お腹がゆるくなりやすい。
冷たいものを飲み食いすると腹痛をおこしたり、お腹を下したりする。
基本的に不定期でやってくる。
既往歴:なし
経緯、家族歴、生活習慣、サプリメントの利用状況など:ビフィズス菌整腸剤

移植情報

移植期間:2023/8/12〜2023/9/16
移植回数:移植6回

移植初回〜移植終了までの変化:
【1回目移植時問診】
(患者さんより)
冷たい物を食べると下痢をする。
軟便や下痢、普通便を繰り返しており、コントロールできない。

水様便1回、軟便1回、スッキリ感あり。
排ガスあり。腹満なし。腹壁ハード。圧痛無。

【2回目移植時問診】
(患者さんより)
便の状態が良い気がする。

前回移植後、2日間は排便がなかったが、それから3日間、普通便が中等量持続。 
軟便は1〜2回程度。
腹痛なし。排ガスあり。腹壁ハード。

【3回目移植時問診】
(患者さんより)
3日くらい排便がないのは変わらないが、水様の便が出ることは減った。
冷たいものを摂ってもお腹を下すことがなくなった。
今朝、久しぶりに水様便が1回、普通便が1回出た。

グル音は弱い。腹壁ハード。

【4回目移植時問診】
(患者さんより)
普通便が毎朝1回出る。調子が良い。
毎日水様の便はあるが、量は少ない。冷たい物は食べていない。

グル音微弱。腹壁ハードだが、前回よりはややソフト。


【5回目移植時問診】
(患者さんより)
調子が良い。
普通便〜少しやわらかい便が1日1回出る。水様の便が出ることはなくなった。
冷たいものは食べていない。

腹壁ソフト。グル音弱→良好。

【6回目移植時問診】
(患者さんより)
かなり(調子)が良い。

1回冷たい物を摂取した時、軟便が2回あったが、水様の便はなし。
毎日普通便あり。1週間に1〜2回軟便。
タール便消失。腹痛なし。ガス腹なし。

腸内フローラバランス 比較データ

評価・考察

移植評価:症状の中程度の改善
有害事象の有無:なし
移植評価:
全体的に中等度効果と評価。
【自覚症状の改善具合】
①冷たい物飲食後の下痢→改善
②下痢型過敏性腸症候群→基本普通便、週に1~2回は軟便

以上

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