腸内フローラ移植・症例紹介

糞便微生物叢移植 症例紹介|アトピー・アレルギー・30代男性

症例紹介 30代男性 アトピー・アレルギー

基本情報

患者様:30代男性
主治医:医療法人社団ウィズヘルス 二子玉川メディカルクリニック
移植担当医療機関:医療法人社団ウィズヘルス 二子玉川メディカルクリニック

初診時情報

病名:アトピー・アレルギー
発症時期:生まれつき症状がみられ、2013年頃から悪化傾向となった。
移植目的:・アレルギー(食品、花粉、化学物質など)
・肌トラブル(アトピーを含む)
主訴:全身アトピー、蕁麻疹、食物アレルギー。

生まれつき関節部のみに出る軽度のアトピーだったが、約10年前、2〜3年間にわたり抗生物質を服用し続けた後、全身アトピーを発症した。その約2年後には慢性的な蕁麻疹を発症し、卵・小麦・乳製品に対する食物アレルギーも生じた。

冬季の乾燥時には全身アトピーが悪化する。また、その頃からカビに対して非常に過敏となり、カビの多い環境や酵母系の食品(ビール・きのこ・酵母系サプリ・ゼラチンなど)を摂取すると症状が悪化し、2週間くらい元に戻らない。

体内のカビ除去系の食品やサプリ(リンゴ酢、ハーブなど)を摂取すると、好転反応のせいか体調不良が1〜2週間続く。

最近では、穀物やコーヒーでも症状悪化や蕁麻疹が発症するため控えている。糖質・タンパク質・脂質のいずれかを摂りすぎても体調が悪化する。
既往歴:・全身アトピー
・慢性蕁麻疹
・食物アレルギー
経緯、家族歴、生活習慣、サプリメントの利用状況など:ビタミン剤等

移植情報

移植期間:2023/09/27〜2023/10/11 
移植回数:移植3回
移植初回〜移植終了までの変化:
【1回目移植時問診】
(患者さんより)
冬場は乾燥により、痒みが強く皮膚剥離や掻きこわし、出血等がある。

冬場は皮膚乾燥で掻痒感が強く、掻きこわすほどである。
現在は症状を認めない。
食事制限を行っている。

【2回目移植時問診】
(患者さんより)
顔全体が荒れた。

耳・眉間・前額部に肌荒れを認めた。
掻痒感、耳からの滲出液あり。
前回移植の3日後から再び悪化。
生活状況に特段の変化はない。
前回移植の翌日朝に、中等量の普通便があったとのこと。

【3回目移植時問診】
(患者さんより)
むしろ体調が悪い。

顔及び耳の内外部に炎症と発赤あり。掻痒感は無し。
前回移植4日後から、耳、目、顔全体の順番で発赤、発疹があったとのこと。
移植に伴う反応の可能性がある。
今後、皮膚状態について経過観察が必要である。

腸内フローラバランス 比較データ

評価・考察

移植評価:アトピー・アレルギー:変化なし
便秘改善
有害事象の有無:なし
移植評価
アトピー性皮膚炎。成人になり治癒傾向がみられたが、抗生剤服用後に再発し悪化。
【全移植終了時の患者さんからのコメント】
・顔全体が荒れた。
・眉間及び前額部の皮膚の発赤や発疹及び掻痒感が悪化し、両耳から浸出液があった。
・1回目移植後は一時的にやや改善傾向があったが、最終段階では自覚症状が悪化した。
・今後、食生活等生活習慣に注意し、適合するドナーを検索し、再度、移植を考えてもいいと思う。

以上

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