糞便微生物叢移植症例紹介｜過敏性腸症候群・30代男性

2026年03月07日
医療法人社団ウィズヘルス　二子玉川メディカルクリニック過敏性腸症候群

症例紹介　30代男性過敏性腸症候群症

基本情報

患者様：	30代男性
主治医：	医療法人社団ウィズヘルス二子玉川メディカルクリニック
移植担当医療機関：	医療法人社団ウィズヘルス二子玉川メディカルクリニック

初診時情報

病名：	過敏性腸症候群
発症時期：	18歳～
移植目的：	・疾患の改善・下痢、ガス
主訴：	10年前からの下痢、残便感、ガス、食後の腹部違和感
既往歴：	過去に抗うつ剤を服用
経緯、家族歴、生活習慣、サプリメントの利用状況など：	下痢型過敏性腸症候群治療剤、止瀉剤

移植情報

移植期間：	2018/08/18〜2018/09/21
移植回数：	移植6回

移植初回〜移植終了までの変化：

【1回目移植時問診】
（患者さんより）
下痢は続いている。

移植前
SpO2 96%、血圧127/85mmHg、脈拍71/分、体温36.7℃、腸音：良好
移植後
SpO2 98%、血圧128/78mmHg、脈拍68/分、体温36.4℃、腸音：ポコ音
移植開始直後、便意あり。
2番目の体位変換時（開始3分後）に排便。
腹部状態、便の状態を確認していく。

【2回目移植時問診】
（患者さんより）
下痢〜軟便。
本日は13時頃、止瀉剤を服用してきた。

移植前
SpO2 98%、血圧146/91mmHg、脈拍78/分、体温36.9℃、腸音：良好
移植後
SpO2 98%、血圧137/88mmHg、脈拍72/分、体温36.8℃、腸音：コポ音
本日は8分かけて全量滴下、4体位完了。
便意は残り50mlくらいから始まり、体位変換完了後に排便あり。
排便状態を観察していく。

【3回目移植時問診】
（患者さんより）
初回移植前から下痢は変わらず。

移植前
SpO2 98%、血圧141/97mmHg、脈拍89/分、体温37.6℃、腸音：良好、活発
移植後
SpO2 98%、血圧135/96mmHg、脈拍71/分、体温36.7℃、腸音：ポコ音あり
移植前に2回トイレに行った。
移植中「今日は（便が）出なさそうなので大丈夫」とのこと。
下痢症状を観察していく。

【4回目移植時問診】
（患者さんより）
下痢ではなくなってきた。
泥みたいな感じになってきた。
前回移植後から今日までで、下痢は1回だけだった。

移植前
SpO2 98%、血圧148/93mmHg、脈拍76/分、体温36.4℃、腸音：良好
移植後
SpO2 99%、血圧127/78mmHg、脈拍64/分、体温36.5℃、腸音：ポコ音あり
移植前に排便なし。
移植10分後にトイレに行った。
便の状態は改善傾向。
経過を観察する。

【5回目移植時問診】
（患者さんより）
前回から何も変わっていない。

移植前
SpO2 98%、血圧134/89mmHg、脈拍73/分、体温36.5℃、腸音：良好
移植後
SpO2 98%、血圧144/86mmHg、脈拍65/分、体温36.5℃、腸音：ポコ音あり
移植前に排便なし。
移植直後、便意なし。
移植15分後、排液が100mlくらい出た。
便の状態を確認していく。
経過を観察する。

【6回目移植時問診】
（患者さんより）
泥状便。
蕁麻疹等はなし。

移植前
SpO2 97%、血圧130/90mmHg、脈拍71/分、体温36.8℃、腸音：良好
移植後
SpO2 98%、血圧123/82mmHg、脈拍66/分、体温36.6℃、腸音：ポコ音、良好
便の状態を確認し、経過を観察する。

腸内フローラバランス　比較データ

評価・考察

移植評価：	過敏性腸症候群：症状の中程度の改善小腸内細菌増殖症（SIBO）：症状の軽度改善
有害事象の有無：	なし

移植評価：

10年前より過敏性腸症候群で排便をコントロールしていたが、下痢、残便感、ガス貯留、食後の腹部違和感があり、薬剤でコントロールできず苦痛が生じていた。
移植後、下痢回数は1回まで減少。
残便感、腹部膨満感の訴えはなくなり、軽度の効果が見られた。

以上

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