糞便微生物叢移植症例紹介｜自閉スペクトラム症・7歳女児

2026年04月02日
城谷バイオウェルネスクリニック自閉スペクトラム症

症例紹介　7歳女児自閉スペクトラム症

基本情報

患者様：	7歳女児
主治医：	城谷バイオウェルネスクリニック（旧:ルークス芦屋クリニック）
移植担当医療機関：	城谷バイオウェルネスクリニック（旧:ルークス芦屋クリニック）

初診時情報

病名：	自閉スペクトラム症
発症時期：	2021年2月
移植目的：	・疾患の改善・イライラ、癇癪・アレルギー（食品、花粉、化学物質など）・肌トラブル（アトピー含む）
主訴：	癇癪あり。家以外では人見知りもあり大人しく、友人トラブルなし。気が散りやすく、集中がなかなかできない。
既往歴：	自閉スペクトラム症（診断2021年2月）。プロテイン・鉄等で栄養療法、作業療法。プロテインは現在中止。
経緯、家族歴、生活習慣、サプリメントの利用状況など：	経口鉄剤、サプリメント等

移植情報

移植期間：	2023/07/01〜2023/08/05
移植回数：	移植6回

移植初回〜移植終了までの変化：

【事前診察】
（母親より）
落ち着いている。
新学期になり、先生には集中力が持たないと言われている。
荒れることはない。
宿題を取り組む時などの癇癪に困っている。
メガネをきちんと使っている。

静かに待合室で待っている。
バイタルサインチェック実施。
移植時のシミュレーションはスムーズにできた。

【1回目移植時問診】
（母親より）
本人、納得して来院。
学校は楽しく通っている。
体育は苦手だが、好きな授業。算数は嫌いとのこと。
排便は本日ブリストルスケールtype 4あり。
昨日はtype 1だった。
発語は少ないが、質問すると発語が見られる。

腹壁ソフト。
表情穏やか。
待ち時間は絵本を見て過ごしている。
医師の直腸診時のみ痛みがあったが、残りの移植5回はできそうとのこと。
移植はスムーズに実施できた。
本人、移植を受け入れている様子。

【2回目移植時問診】
（母親より）
一昨日と昨日、食事時の癇癪はましだった。
前回移植後、菌液の排出はなかった。
便のにおいが気にならなくなった。

母親と来院。
表情穏やか。
医師の直腸診時に痛みの出現はあるが、その後はなく、スムーズに実施できた。
移植時、母親と手をつなぎながら実施することで、不安の軽減に努める。

【3回目移植時問診】
（母親より）
比較的落ち着いて過ごしている。
癇癪が減った感じ。
プールが好きで習っている。
よく日に焼けている。
前回、菌液なし。

表情穏やか。
母とあやとりをして待っている。
母は移植に対する変化を感じてきている様子。

【4回目移植時問診】
（母親より）
前回移植後の帰り、機嫌が良かった。
夏休みに姉とスライムを作って遊んだ。
あやとりをしながら待っている。

移植、協力的。
腹鳴良好。
問題なく移植終了する。

【5回目移植時問診】
（患者さんより）
変化ない。

（母親より）
この1週間はテンションの高い日が多かった。
怒っていることは少なかった。
しゃべりすぎたり、踊ったりしていた。
夏休みは隣の祖母宅に行くことが多く、畑の手伝いや草むしりをしている。
本日は姉と祖母が同行し、移植後に外出する様子。
本日排便あり、type1だった。

腹鳴良好。
表情穏やかで、笑顔が多い。
移植後は家族でお出かけをするようで、楽しみにしている様子。
移植までの待ち時間はあやとりで遊び、落ち着いている。

【6回目移植時問診】
（患者さんより）
変わりない。

（母親より）
夏休みでテレビを見ていて怒られたりするが、駄々をこねることはなくなった。
学校に行ったらどんな感じかわかるかも。
本日排便なし。
前回移植後のお出かけは楽しかった。

表情穏やか、笑顔あり。
発語は母親と小声で話す感じ。
スタッフとのやりとりは相づちで終わる。
本日で移植終了。

【6回目移植2週間後】
（母親より）
大きく変化なし。
便が硬めだったのが普通便に変化。（type 4が1日1〜2回）
家にいるためストレスが増加。
夏休みはお姉ちゃんとずっと喧嘩をしている。
駄々をこねることは以前より減った。
肌がカサカサしていたが改善傾向。
冬は乾燥傾向だった。
夏はブツブツが多かったが改善傾向。
困っていることは、集中力が持たないこと。
一人だと以前よりは維持できているが、周りの状況に左右されやすい。
興味が逸れやすい。
学校でも指摘されている。

質問に対し、頭を横にして考える様子はあるが言葉はない。
落ち着いて診察を受けられる。
視線も合う。
移植に対する変化を感じている部分もある様子。

【6回目移植12週間後】
（母親より）
九九をみんなと覚えられている。
癇癪はある。
切り替えが早くなったわけでもない。
1年前に比べると安定しており、以前はいつも怒ったり泣いたりしていた。
集中力はアップしている。
勉強のとき、自分で取りかかる。
色々考えて動けるようになった。
排便、安定。
1日1回、type 4を維持できている。　
腹痛は最近なし。以前はよくあった。
皮膚乾燥は今年はまし。
食事はグルテンフリー、カゼインフリー。
お米・根菜類をしっかり採り、魚に切り替えている。
変化について学校の先生からの指摘はなし。
よく頑張っている。
療育では、時計もいつの間にか読めるようになっていた。
九九は諦めていたが、自分でできるようになっている。
よく風邪をひいていたが、今年はあまりひいていないので学校を休むことがない。

表情穏やか。

【6回目移植24週間後】
（母親より）
イライラは自分でコントロールできている。
苛立ったときは自分から外に出ていく感じ。
落ち着いたら戻ってくる。
排便は毎日順調にあり。
食事は小麦を控えている。
ごはん、味噌汁、魚は好き。
水分摂取は多くない。
宿題にむらがあるが、祖母宅で終わっていることが多い。
WISC検査を実施した。
ワーキングメモリーは上昇。
集中できていないと指摘され、薬を考えるように言われた。

しっかり座って診察を受けられている。
ゲイズファインダー測定、バイタル測定。
手持ちのサプリメントは個人輸入を。
2種類のサプリメントを処方。