糞便微生物叢移植症例紹介｜便秘症・40代女性

2026年05月22日
不定愁訴不眠症便秘症医療法人社団ウィズヘルス　二子玉川メディカルクリニック更年期障害躁うつ病

症例紹介　40代女性便秘症等

基本情報

患者様：	40代女性
主治医：	医療法人社団ウィズヘルス二子玉川メディカルクリニック
移植担当医療機関：	医療法人社団ウィズヘルス二子玉川メディカルクリニック

初診時情報

病名：	・便秘症・躁うつ病・更年期障害・不眠症・不定愁訴
発症時期：	1997年頃
移植目的：	・疾患の改善・うつ症状（気分の落ち込み）・疲れやすい・便秘・下痢・ガス・睡眠障害・体質改善
主訴：	1994年頃から過敏性腸症候群でガスが溜まるようになり、便秘と下痢を繰り返すようになる。お腹の状態は今も変わらず不安定。当時メジャーな病気ではなかったので神経症と診断された。 1997年頃、抑うつ状態も続くようになり、度々精神科にて受診、服薬を続けることになる。当時はうつ病と診断された。数年治療をしてもうつは良くならず、躁エピソードがあることから、病名が双極性障害に変更になった。薬の内容も変わった。安定薬は身体に合わないので飲めない。毎年冬になると鬱になってしまい寝込む。夏は軽躁のことが多い。寝付きが悪く眠れないので大量の睡眠薬が処方されている。薬のせいか便秘が酷くなり、制酸・緩下剤等が手放せない。太りやすい体質で体脂肪率が高い。毎年5kg以上のダイエットを繰り返している。運動は楽しいので得意だが、体脂肪率や体重にあまり反映されない。食事を減らしてもなかなか体重が減らない。筋肉がつきにくく脂肪を溜め込みやすい体質。
既往歴：	双極性障害
経緯、家族歴、生活習慣、サプリメントの利用状況など：	制酸・緩下剤、漢方、サプリメント等

移植情報

移植期間：	2023/06/06〜2023/07/19
移植回数：	移植6回

移植初回〜移植終了までの変化：

【1回目移植時問診】
（患者さんより）
イライラ、不安感、鬱状態、便秘、下痢、太りやすい体質を改善したい。

下腹部の膨満感や排ガスがある。
細い硬便。内服で排便コントロール中。
便秘ではないがスッキリしない。
水様便もあり繰り返す。
専業主婦で常に自宅にいる。
双極性障害あり、宅配が来るだけで不安感があったり、イライラしたりするとのこと。
中学生時代より、便秘や下痢を繰り返す。
本日から移植6回コース。状態を傾聴していく。

【2回目移植時問診】
（患者さんより）
前回移植後3日間は体調が良かった。

腹満あり。ガスによる下腹部の膨満感や排ガスあり。
前回移植した翌日は普通便だった。
1週間に3回市販の浣腸を実施。寝不足だと水様便になるとのこと。
腹痛無し、精神不安定あり。1週間家事が出来ず、寝たきり状態。

移植2回目。
前回移植後3日間は精神的に状態が改善されていたが、元の状態に戻ったとのこと。
引き続き、腹部症状やメンタル面を傾聴していく。

【3回目移植時問診】
（患者さんより）
調子が良いです。
浣腸も使わずに毎朝、普通便が出るようになりました。
イライラ感も減りました。体型の変化は特にないかな。

表情穏やかに体調の変化を話される。
移植後、明らかに下痢や便秘が解消され、毎朝快便の様子。
菌液が適しており、メンタル面も良好の様子。
快便に伴い、体型や体重に変化が見込める可能性あり。

【4回目移植時問診】
（患者さんより）
ヒステリックを起こすことはまだあります。
体重は変わらないですね。
便は毎朝2、3回出て快調です。
2日間寝不足だったときは下痢をしましたが、他は快便でした。

表情穏やかにお話しされる。
グル音弱→移植後良好。ややふっくらした印象。
前回測りそびれた体重測定を提案したが、拒否された。
排便状況に関しては、移植によって良好な状態を保たれている。
メンタル面や体重コントロールに関しては、効果をあまり感じられていない様子。
移植を継続し、排便状況やメンタル面、体重変化について経過を追っていく。

【5回目移植時問診】
（患者さんより）
効果がある感じがします。

夫に八つ当たりすることを自制出来るようになった。
家事も少し出来るようになっている。
夜間良眠。
普通便2〜3回／日。体重57.5kg（1,2kg増）　
ガスによる下腹部の膨満感や排ガスあり。
顔の表情も良く、全体的に改善傾向。
引き続き傾聴していく必要あり。

【6回目移植時問診】
夏バテで便の状態が悪いです。

イライラ感は落ち着いてる様子。
夜間良眠（8時間）。
ガスによる下腹部の膨満感あり。
毎日便が出ないと浣腸をしたくなるとのこと。
引き続き傾聴していく必要あり。