腸内フローラ移植・症例紹介

糞便微生物叢移植 症例紹介|過敏性腸症候群等・50代女性

症例紹介 50代女性 過敏性腸症候群等

基本情報

患者様:50代女性
主治医:城谷バイオウェルネスクリニック(旧:ルークス芦屋クリニック)
移植担当医療機関:城谷バイオウェルネスクリニック(旧:ルークス芦屋クリニック)

初診時情報

病名:過敏性腸症候群(IBS)
潰瘍性大腸炎(UC)
小腸内細菌異常増殖症(SIBO)
発症時期:2019年6月
移植目的:・疾患の改善
・便秘
・下痢
・アレルギー(食品、花粉、化学物質など)
主訴:食べ物によって下痢と便秘、腹部膨満感がある。
既往歴:虫垂炎手術(5歳頃)
過敏性腸症候群(13歳から現在)
胆嚢摘出手術(50歳)
亜急性甲状腺炎(54歳、副腎皮質ステロイド薬を内服)
喘息(現在治療中、副腎皮質ステロイド薬を吸入)
経緯、家族歴、生活習慣、サプリメントの利用状況など:消化管運動機能改善剤等

移植情報

移植期間:2022/05/28〜2022/06/25
移植回数:移植3回
移植初回〜移植終了までの変化:
【1回目移植時問診】
(患者さんより)
症状が良くなっていくのか、どうなっていくのかが不安。
排便前の腹痛あり。
軟便から泥状便あり。
先日、数ヶ月ぶりに1日便がなく、便秘になった。
食事は変えていない。
「腸の中がシャワーをしている感じ」(菌液注入中)

不安げな表情がうかがえる。
移植前に移植の流れ、今後起こりうることなどを説明し、米ぬかカイロで腹部温罨法をしながら待機していただく。
腹痛、下痢の症状が治まることへの期待感と不安感がある様子。

【2回目移植時問診】
(患者さんより)
前回移植後、すぐに排液あり。
軟便気味だが、いつもは下痢になる八宝菜を食べたが、今回は便秘になった。
便のことを考えない時間があった。
移植後20分、トイレに行かずに過ごせた。
排液なし。

腹部ソフト。
移植による変化はあるが、体感するほどではない様子。

【3回目移植時問診】
(患者さんより)
移植2回目以降は(便の)「ドシャー」はなくなったので、日中外で便が出るのではないかという不安感はなくなった。
安心感がある。
バナナ便が出るようになったが残便感があり、5日前から制酸・緩下剤を寝る前に飲むようになった。
蓮根、牛蒡、さつまいも、山芋を食べても下痢をしなかった。
食べたいものが食べられるようになった。
生まれ変わったんだなという感じがする。
これが普通なんだと思います。
ただ、これがいつまで続くのかなと不安になる。
私は大成功だと思います。

笑顔。
腹部張りなし。
移植後の経過を毎日記入し持参する。
移植時、問題なく終了する。
移植の効果を体感している様子。

腸内フローラバランス 比較データ

評価・考察

移植評価:著効
有害事象の有無:なし
移植評価:
過敏性腸症候群(IBS)、小腸内細菌異常増殖症(SIBO)下痢型に対して行った移植。
比較的便通は安定してきたが、依然ストレスに対して下痢傾向になることがしばしばあり。

以上

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