糞便微生物叢移植症例紹介｜がん・70代男性

2026年04月07日
その他疾病医療法人社団ウィズヘルス　二子玉川メディカルクリニック

症例紹介　70代男性がん

基本情報

患者様：	70代男性
主治医：	医療法人社団ウィズヘルス二子玉川メディカルクリニック
移植担当医療機関：	医療法人社団ウィズヘルス二子玉川メディカルクリニック

初診時情報

病名：	がん（肺がん）
発症時期：	2023年8月
移植目的：	疾患の改善
主訴：	咳、痰、怠さ、体力低下、息切れ
既往歴：	1956年ポリオ 2012年非結核性抗酸菌症（MAC症） 2013年右肺癌、腫瘍摘出手術 2022年9月過敏性肺炎（羽毛アレルギー） 2023年8月右肺癌（再発） 2024年11月骨転移
経緯、家族歴、生活習慣、サプリメントの利用状況など：	ヒト型抗RANKLモノクローナル抗体製剤（月1回）、カルシウム・ビタミンD3・マグネシウム配合剤（1日2錠）

移植情報

移植期間：	2025/03/24〜2025/04/28
移植回数：	移植6回

移植初回〜移植終了までの変化：

【1回目移植時問診】
（患者さんより）
免疫力をつけたい。
元気になりたい。

血圧110/75mmHg、脈拍102/分
自己免疫向上が目的。
肺癌、転移あり。
便は1日1〜2回、普通便。
移動は電動車椅子を使用。
腹壁ソフト、グル音亢進、腹痛なし。
貧血あり、認知症なし。
自力で体を動かすことは可能。
右肺雑音あり、空気の入りが浅い。
移植漏れなし。
移植体位も保たれた。
今後、全身状態の観察が必要。

【2回目移植時問診】
（患者さんより）
1回目移植後翌日の朝、ガスが5回も出た。
他は変わらない。

移植後1時間で50cc程度の水様便あり。
移植後、明らかな変化は見られない。
引き続き経過観察が必要。

【3回目移植時問診】
（患者さんより）
前回移植後は4時間くらい便をしなかった。

移植後4時間経過、問題なし。
両肺の空気の入りはまずまず。
体調変化なし。
著変なく経過。
今後も全身状態の観察とともに、傾聴する。

【4回目移植時問診】
（患者さんより）
変わりない。

グル音亢進あり。
軽度の腹部膨満、ガス腹が見られている。
便が硬くて、スッキリしない。
自己免疫向上のため移植実施。
乳製品を控えるよう勧められ、食生活を変えている。
今後、女性の腸内細菌もミックスしていく。
全身状態の観察が必要。

【5回目移植時問診】
（患者さんより）
何も変わらない。
便は良い感じ。
前回はたまたま便通が悪かっただけだね。
痰も変わっていない。

顔色良好。
食事摂取はまずまず。
小麦と乳製品を控え、米粉などに変えてみているが、そうすると調子が悪い。
腹部膨満感軽度あり。
朝に排便あり、普通便1回。
右肺雑音あり、空気の入りは良好。
左肺雑音なし、空気の入り良好。
変化なし。

【6回目移植時問診】
（患者さんより）
何も変わらない。

SpO2 95-97%
右肺雑音がはっきりわかる。
右側の方が左側より空気の入りが浅い。
自宅ではSpO2 91%
呼吸苦あり。
著変なし。
当院に来院してスタッフとの会話で笑顔が見られ、活気が出るとのこと。
SpO2の上昇が見られる。
本日で6回の移植を終了。
今後、ターミナルケアが必要とされる。

腸内フローラバランス　比較データ

評価・考察

移植評価：	変化なし
有害事象の有無：	なし

移植評価：

既往に、幼少期のポリオ感染による下半身麻痺あり。
肺癌（原発）、胸椎転移、肝転移あり。
移動は車椅子だが、ベッドや椅子への乗り降りは自力でスムーズに行えており良好。
労作時呼吸苦あり。SpO2 91%
肺雑音は右が左より強いが、空気の入りは良好。
自家用車を自力で運転して来院していた。
自己免疫向上目的で移植を6回施行。
本人の自覚としての効果は見られなかった。
当院に来院すると笑顔が見られ会話が弾み、自宅で89〜91%であったSpO2の上昇が見られた。
自己免疫が上昇したかは不明。

以上

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