糞便微生物叢移植症例紹介｜過敏性腸症候群等・50代女性

2026年08月31日
その他疾病アトピー・アレルギー不定愁訴不眠症医療法人社団MER インディバークリニック潰瘍性大腸炎過敏性腸症候群高血圧

症例紹介　50代女性過敏性腸症候群等

基本情報

患者様：	50代女性
主治医：	医療法人社団MER インディバークリニック
移植担当医療機関：	医療法人社団MER インディバークリニック

※現在、医療法人社団 MER インディバークリニックでは当研究会法（NanoGAS^®︎-FMT法）による糞便微生物移植は実施しておりません。

初診時情報

病名：	・過敏性腸症候群・アトピー・アレルギー・糖尿病・脂質異常症・高血圧・不眠症・不定愁訴・潰瘍性大腸炎（UC）・脂肪肝
発症時期：	・過敏性腸症候群かなり前から・不眠症 8年目くらい・脂肪肝 7年前くらい・糖尿病（服薬） 1ヶ月前から
移植目的：	・疾患の改善・イライラ、癇癪・疲れやすい・便秘・下痢・ガス・アレルギー（食品、花粉、化学物質など）・睡眠障害・体質改善・ダイエット
主訴：	子供の頃から胃腸が弱い。慢性胃炎が長い。不眠症は何度かあるが、現在は8年目くらい。きっかけは抗生物質。脂肪肝は7年前に尿管結石になった時に判明した。糖尿病は数年様子見だったが、1ヶ月前から服用開始。
既往歴：	・自律神経失調症・直腸ポリープ切除・腎臓尿管結石2回（うち昨年、石の癒着で手術。退院後すぐに腎盂腎炎）・アキレス腱断裂の数日後に虚血性大腸炎（入院はせず毎日点滴に通った）・細菌性大腸炎で出血・頭痛持ち（今は少し楽になっているが、酷い時は吐き気まである）・妊娠中は2回悪阻で入院
経緯、家族歴、生活習慣、サプリメントの利用状況など：	高血圧症・狭心症治療薬等

移植情報

移植期間：	2022/07/25〜2022/08/09
移植回数：	移植6回

移植初回〜移植終了までの変化：

【1回目移植時問診】
（患者さんより）
昨夜は移植前の緊張もあり眠れなかった。
体調は特に問題なし。

SpO2 98%、血圧117/66mmHg、脈拍73/分、体温36.1℃。
移植はおよそ5分で完了し、移植後も特に問題なく終了。
移植後：血圧130/79mmHg。
次回移植は明日を予定。

【2回目移植時問診】
（患者さんより）
昨夜腹痛があったが現在は消失。
下痢も1回あり。
朝食は少なめにした。
その他体調変化なし。

血圧130/77mmHg、体温36.1℃。
およそ5分で移植完了。
体位変換時に少量菌液漏れあり。
次回移植は次週予定。

【3回目移植時問診】
（患者さんより）
前回移植後、今日までに1回下痢をした。
硬い便が出なくなり、軽度の腹痛はあったが、便は3日間出た。

前回移植後、一時的に腹部の張りがあったが改善。
一昨日、水様便（3〜4回）あり。
食事摂取はできているが以前に比べ食欲・摂取量が減ったとのこと。
体重2kg減。
移植後、更衣中に菌液の漏れあり。
軽度症状改善か。
明日移植4回目を予定。

【4回目移植時問診】
（患者さんより）
昨日移植してからも便が出ていなくて、3日間出ていない。

腹痛なし。
昨日の夕食と本日の朝食は通常通り食事摂取。
状態変化なし。
次回、来週又は再来週移植5回目を予定。

【5回目移植時問診】
（患者さんより）
前回移植時から便秘になった。
4日間排便がなく下剤を2日間続けて飲んだら、次は腹痛を伴う下痢になってしまった。

食欲はない様子だが食事摂取はしている。
便秘と下痢を認め、症状はあまり変化なし。
明日、移植6回目を予定。

【6回目移植時問診】
（患者さんより）
昨日移植後、帰宅途中からお腹が痛かった。
今日は下痢をしてしまった。

食事摂取はしている。
本日はブランチ後に下痢2回あり。
心配事がありストレスを感じている様子。
睡眠は取れているとのこと。
明らかな症状の改善はなし。
フローラバランス検査検討。

腸内フローラバランス　比較データ

評価・考察

移植評価：	変化なし
有害事象の有無：	あり（軽度）・腹痛・便秘（軽度）・下痢（軽度）因果関係がある可能性あり。初回移植後、軽度の腹痛あり。 2回目移植終了後、数日間便秘は改善していたが、その後また便秘傾向が続いた。 6回目移植終了後、腹痛、下痢あり。

移植評価：

以前より過敏性腸症候群（IBS）の診断を受け通院加療されていたが、2014年より他医療機関でのフォローを継続中。
高血圧症（HTN）、脂質異常症（DL）、胃食道逆流症（GERD）および不眠症のほか、本年5月からは糖尿病（DM）の内服治療も開始されている。
また以前から血液検査にて肝機能異常も認められ、脂肪肝の診断を受けている。
便通については便秘と下痢を繰り返すことが多く、緩下剤や止瀉剤を頓用することがある。
主治医から腸内環境の改善を勧められ、当院外来を受診。
便通の改善や不眠症、イライラの軽減等のため、移植を希望された。
6回の移植を実施。
移植中はやや腹部の張りや痛みを感じることもあったが、特に増悪することはなく、移植は終了。
この間、家族の緊急入院などストレスが多くなっており、移植による症状改善はみられないまま経過している。

以上

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