糞便微生物叢移植症例紹介｜過敏性腸症候群・10代女性

2025年11月18日
ルークス芦屋クリニック過敏性腸症候群

症例紹介　10代女性過敏性腸症候群

基本情報

患者様：	10代女性
主治医：	城谷バイオウェルネスクリニック
移植担当医療機関：	城谷バイオウェルネスクリニック

初診時情報

病名：	過敏性腸症候群
発症時期：	2019年7月頃
移植目的：	・うつ症状（気分の落ち込み）・疲れやすい・下痢・ガス溜まり・アレルギー（食品、花粉、化学物質など）・肌トラブル（アトピー含む）・疾患の改善
主訴：	腹部膨満感、慢性的な下痢、腹痛定期的に倒れそうになる、疲れやすい気持ちの落ち込み
既往歴：	6歳：マイコプラズマ肺炎、点滴、吸入、薬名は不明 1週間程度の入院を経て数日で完治 4・5歳：アレルギー性鼻炎、アレロック、現在も服用中 13歳：過敏性腸症候群、漢方や痛み止めの錠剤など服用、効き目がなく現在に至る 15歳：月経前症候群(PMS)、漢方や痛み止めの錠剤など服用後、低用量ピルの処方で大分緩和され、現在も服用中
経緯、家族歴、生活習慣、サプリメントの利用状況など：	低用量ピル、アレルギー用薬、漢方等

移植情報

移植期間：	2024/9/18〜2024/10/3
移植回数：	移植6回

移植初回〜移植終了までの変化：

【1回目移植時問診】
（患者さんより）
今日はお腹の張りは軽い。Type3の排便があった。
最近の排便はType5が多い。
先月末まで月経前症候群(PMS)でピルを服用していた。
頭痛、子宮の痛みがあり、現在鎮痛剤を1日2〜3回服用している。
そのためか、食欲が落ちている。
毎日夢を見ているが、悪夢ばかり。家族・自分が出てくる水害の夢を見た。

緊張した様子だった。
腹鳴は弱め。
移植はスムーズに終了する。

移植期間中、精製糖質、植物油、乳酸菌等の摂取は控えていただくよう説明する。
揚げ物好きのようなので、手作りや質の良い油を使うことをお願いする。

【2回目移植時問診】
（患者さんより）
1回目移植後、菌液は少し下着に付着したが、ほとんど出ていない。
今日は痛み止めを飲まなくても大丈夫。
昼食はお寿司を食べたが、お腹の張りは気にならない。

表情の変化はなし。少し緊張している様子。
移植はスムーズに終了する。
　　　　　
【3回目移植時問診】
（患者さんより）
2回目移植後、お腹がゴロゴロして、少し痛かった。
菌液のようなものが少し出た。
今朝、少量の排便があった。お腹の張りがある。

（母親より）
今朝は何度もトイレに行っていたが、便はあまり出なかった様子。
「出先でトイレに行かなくてもいいように朝に排便しておきたい」と言っていた。

腹鳴は弱め。表情も変わらず。
外出先での排便に対する心配事がある様子。

【4回目移植時問診】
前回移植後から腹部の張りが続く。
1日5〜6回排便があるが、残便感と腹痛がある
腹痛から頭痛・嘔気→めまい→目を閉じて横になり症状が軽減するまで待つ。
低容量ピルの副作用も気になるが、ピルをやめるとPMSと生理痛が一緒に来るのできつい。
やっぱりピルは飲んだ方が良いのか？
ビタミン剤を飲んだところ、翌日気持ちが悪くなったので、2錠まで減量したが、未だに気持ちが悪い。

婦人科より、以前漢方の処方があり。
腹部の張りはあるが、本人の自覚はない。
問題なく移植終了する。

【5回目移植時問診】
（患者さんより）
4回目移植後1時間半後、腹痛と菌液の漏れがあった。その後も少量ずつあった。
語学や海外が好き。お腹が痛くなくなったら海外に行きたい。

腹鳴は弱め。
移植は問題なく終了する。
今のところ移植の効果を感じていない様子。

【6回目移植時問診】
PMSが1番辛い。
下腹部痛、腰痛、血行がよくなると頭が痛くなる。
低用量ピルを飲んで2〜3日で反応が出る。
内服と併用していく。

（母親より）
昨日は帰りに娘と喧嘩をした。
「痛いのに母から色々言われるのがしんどい」と言われた。
元々おしゃべりが好きな子だった。

「発酵食品はいつから摂ったらいいのか」との質問があったため納豆・味噌汁から徐々に始めてみるよう回答した。
腹鳴は弱い。
移植は問題なく終了する。

【6回目移植終了2週間後問診】
（患者さんより）
軟便症状は変わらず、不快感を伴っている。
婦人科を受診したところ、生理前の張りは改善した。
ピル服用前は月経量が多い。
生理が始まってから飲むピルはもらったが、飲んでいない。
漢方相談（婦宝当帰膠、逍遥顆粒、大高酵素、頂調顆粒）

乳製品や小麦は控えめにしている様子。
クッキーは食べたことはあるが1回のみ。
根菜類を毎日摂るのは難しい。
しらすを食べている。

【6回目移植終了18週間後問診】
（患者さんより）
ソイルキュアの服用により排便に改善があった。
体に合ったのか、便が固まり出している。
便は少し緩く不安定だが、移植を受けてよかった。
生理前はたくさん寝ているが、睡眠の質は良くなく、毎日夢を見ている。

成長もしくは体重が2kg減少したからか、すっきりとした顔をしている。
表情が穏やか。

【6回目移植終了27週間後問診】
（患者さんより）
症状に波はあるが、以前より改善している。
健康診断のため絶食だった。食べると排便がある。
食事は小麦や砂糖、油物、乳製品は控えている。
ソイルキュアにより少し排便が改善している。