糞便微生物叢移植 症例紹介｜自律神経失調症・20代男性

2024年02月14日
医療法人　はるなクリニック自律神経失調症

症例紹介　20代男性　自律神経失調症

要約

無気力でなかなかやる気が起こらない。緊張しやすい性格。2回目の移植後からやる気が少し出てきて気分的にも良い。これまで起床時にだるさがあったが、改善してきている。

基本情報

患者様：	20代男性
主治医：	医療法人はるなクリニック
移植担当医療機関	医療法人はるなクリニック

初診時情報

病名：	自律神経失調症、アトピー・アレルギー
発症時：	大学生の頃
移植目的：	疾患、下痢、アレルギー（食品、花粉、化学物質など）の改善等
主訴：	無気力で気分の落ち込みがあり、なかなかやる気が起こらない。 緊張感も強い。体重も減らしていきたい。
既往歴：	なし
経緯、家族歴、生活習慣、サプリメントの利用状況など：	酪酸菌、抗アレルギー剤等

移植情報

移植期間：	2021/7/20~2023/9/28
移植回数：	移植6回＋追加移植3回

移植初回〜移植終了までの変化：

これまで無気力でやる気が湧かなかったが、少しやる気が出てきた。起床時のだるさも改善されてきている。【1回目移植時問診】 緊張しやすく不安になりやすい傾向があるとのこと。 かなり緊張しておられたので、肛門から入れるのに時間がかかったが移植後はリラックスしていた。 精製した糖等、特にジュースを飲むことが多いとのことだったので、根菜類やごはんからの糖質をしっかり摂るようアドバイスした。 【2回目移植時問診】 1回目移植後は、しばらくしてから菌液が出た。 症状として変化したことはないが悪化もないとのこと。 無気力状態でやる気が出ない、体重を増やしたいとのことであった。 【3回目移植時問診】 2回目移植終了後からやる気が少しでてきた。 起床時のだるさも改善されているとのこと。 【4回目移植時問診】 移植前より調子は良いが、緊張すると便の調子が悪くなりやすい。 【5回目移植時問診】 今回は風邪をひいたため抗生剤を服用したが、合わなかったので倦怠感と下痢が少し続いたとのこと。 【6回目移植時問診】 下痢の回数が多く、食事をすると腹部が重い感じがする。緊張しやすい傾向はあるが落ち着いている。 大腸カメラでは異常なく、過敏性腸症候群と診断された。 移植前の腸音は過敏に動いていたが、移植後は普通に戻ってきた。 【追加1回目移植時問診】 1週間前から精神的に不安が多くなってきた。 それまでは安定していたが、3日前から便が緩くなってきて本日は3回下痢になった。 人工甘味料飲料を毎日とっていたとのことでやめてもらうよう指示。 【追加2回目移植時問診】 精神的にも落ち着いていて便通も調子良い。 【追加2回目移植後問診】 気分に関してはほとんど落ち着いてきている。 夜に気分が高まって眠りにくいときもあったが、今は眠れている。 【追加3回目移植時問診】 おなかの調子や精神的には落ち着いてきているが、3日前からおなかの調子が悪く下痢気味。

腸内フローラバランス　比較データ

評価・考察

移植評価：	症状の軽度改善
有害事象の有無：	なし

移植評価：

1回目の移植ではあまり症状の変化は見られなかった。 2回目移植後から無気力でやる気が出なかったのがましになり、少しやる気が出てきた。 起床時のだるさも改善し朝からやる気が出ている。移植後は何となく調子が良いとのこと。 6回目の移植が終わって精神面は変わらないが、最近、下痢の回数が4-5回くらいになっており、食後に少し下腹部が重い感じがする。 大腸カメラでは異常なく、過敏性腸症候群と診断された。 様子を見ながら追加移植を継続している。

以上