便秘症 50代女性 -糞便微生物叢移植症例紹介
症例紹介 ５０代女性(中国国籍) 便秘症（経過観察中）
要約
便秘症状の改善目的にて、本年8月当院外来受診。 腸内フローラバランス検査実施後、1日2回移植を基本に移植を6回実施。 移植中便秘症状の軽度改善見られていたが、同時に下痢症状も認められる状況にて移植終了。移植後年内に、フローラバランス検査を実施予定。
基本情報
| 患者様： | 50代 女性 |
| 主治医： | 医療法人社団桜伸会 サンテクリニック |
| 移植担当医療機関： | 医療法人社団桜伸会 サンテクリニック |
初診時情報
| 病名： | 便秘症 |
| 発症時： | 約２０年前 |
| 移植目的： | 便秘 |
| 主訴： | 便秘 |
| 服薬中の薬： | なし |
| 既往歴： | 2000年子宮嚢胞切除 26歳よりHBVキャリアといわれているが、肝機能障害なし |
| 経緯、家族歴、生活習慣、サプリメントの利用状況など： | ２０年ほど前より便秘症状に悩まされている。2019.8月当院外来受診。フローラバランス検査実施後、腸内フローラ移植申し込み。 家族歴：父親に食道がん DHEA利用中 |
移植情報
| 移植期間： | 2019年10月8日〜2019年10月11日 |
| 移植回数： | 6回 |
| 移植初回〜移植終了までの変化： |
| 移植中便秘症状の改善がみられた。 【1回目移植時問診】 便秘で2日に1回しか便がでないと訴えあり。 【2回目移植時問診】 移植後水っぽい便が1回出た。腹部症状なし。 【3回目移植時問診】 腹部症状なし。 【4回目移植時問診】 移植後すぐにトイレにいきたくなった。腹部症状なし。 【5回目移植時問診】 腹部症状なし。 【6回目移植問診時】 腹部症状なし。排便なし。 |
| 移植終了後の変化： |
| 移植後、フローラバランス検査実施予定。現在フォロー中。 |
評価・考察
| 移植評価： | 症状の軽度改善 |
| 移植前後フローラバランス検査の変化： | 移植後検査未実施 |
| 血液検査の変化： | 未実施 |
| POMS2スコア変化： | 検査なし |
＜腸内フローラバランス 移植前データ＞
| 本人の体感（アンケートより）： |
| 症状軽度改善〜変化なし |
| 有害事象の有無： |
| あり（軽度） |
| 移植総評・考察： |
| 便秘症状は改善傾向を認められているが、下痢も見られ便通の状況は安定しているとはいえない。 移植前のフローラバランス検査では、フローラの多様性が乏しく、食生活習慣にも改善必要点があるので、今後それらがいかに改善されるかがフローラバランス改善と便通正常化にとって重要と考えられる。 |
以上
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