60代女性、過敏性腸症候群、アトピー・アレルギー-糞便微生物叢移植症例紹介
症例紹介 60代女性、過敏性腸症候群、アトピー・アレルギー
要約
10年以上前から持続する腹痛と下痢があり、不安や心理的ストレスで症状が増悪していた。また食物アレルギーもありアナフィラキシーを起こしたこともある。
6回の移植後下痢、腹痛はほぼなくなった。アレルギー症状については、痒みが時々あったが、明らかな蕁麻疹は発症しなくなった。過去にアナフィラキシー発作を経験しているので、その予期不安からの精神的不安定さは持続している。
基本情報
| 患者様： | 60代女性 |
| 主治医： | 医療法人桂名会 木村病院 |
| 移植担当医療機関： | 医療法人桂名会 木村病院 |
初診時情報
| 病名： | 過敏性腸症候群、アトピー・アレルギー |
| 発症時期： | 約10年前 |
| 移植目的： | 疾患の改善、体質改善 |
| 主訴： | 以前からアレルギーを指摘されている。 にんにく、かに、フルーツ、アルコール等で蕁麻疹が出る。アレルギー症状が出ると血圧が下がることがあり、下痢もよく起こす。入院を必要とすることもある。今年はステロイドを服用して症状が軽快した。 |
| 既往歴： | 特記なし |
| 経緯、家族歴、生活習慣、サプリメントの利用状況など： | ステロイド内服薬、胃腸薬 |
移植情報
| 移植期間： | 2020/9/8~2020/10/30 |
| 移植回数： | 6回 |
| 移植初回〜移植終了までの変化： |
| 【1回目移植時問診】 (患者さんより)気分は良くない。整腸剤を服用して普通便が出ている。 腹部左下腹部に違和感あるが明かな圧痛なし、腸音正常。 【2回目移植時問診】 (患者さんより)下痢はない。食欲はある。 腹部に明かな圧痛なし、腸音正常。 【3回目移植時問診】 (患者さんより)下痢は2回あったが、以前よりは少なくなってきている感じがする。 腹部圧痛なし、腸音正常。 【4回目移植時問診】 (患者さんより)下痢なし。便秘気味の時があった。 腹部圧痛なし。 【5回目移植時問診】 (患者さんより)下痢なし。2日間排便がなかったこともあった。 【6回目移植時問診】 (患者さんより)腹痛なし、毎日排便あり。 【移植3ヶ月後問診】 時々下痢あるが移植前ほどではない。皮疹は相変わらず出現するので、ステロイド軟膏を塗布している。 腹部圧痛なし、腸音正常。 |
腸内フローラバランス 比較データ
| 本人の体感（アンケートより）：移植を経て、お悩みのご症状がどのように変化しましたか？ 移植前、移植期間中、移植終了後の心身のご状態も含めて、できるだけ詳しくお書きいただけますと幸いです。 |
| まだ、あまり良く分かりませんが、顔色が良くなったと言われました。４月になってからは、一度も下痢をしていません。 |
評価・考察
| 移植評価： | 症状の中程度の改善 |
| 有害事象の有無： | なし |
| 移植終了後の変化： | 下痢症状軽快 |
| 移植総評・考察： |
| 下痢、腹痛などの腹部症状については移植効果があった。アレルギー症状についても改善傾向を認めた。 |
以上
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