腸内フローラ移植・症例紹介

潰瘍性大腸炎 60代男性 -糞便微生物叢移植症例紹介

症例紹介 60代男性 潰瘍性大腸炎(経過観察中)

要約

2018年1月から血便、腹痛あり。症状持続し2018年11月に大腸内視鏡検査等で潰瘍性大炎と診断された。リアルダ4800mg開始したが、症状持続し体重も4kg減少あるため、腸内フローラ移植を希望した。 ①2019年8月26日、②8月28日、③9月2日、④9月9日、⑤9月18日、⑥9月25日と6回の移植を行った。 徐々に腹痛、下痢がなくなり、血便もなくなった。 移植に伴う副作用も認められなかった。

基本情報

患者様: 60代 男性
主治医: 医療法人桂名会 木村病院
移植担当医療機関: 医療法人桂名会 木村病院

初診時情報

病名: 潰瘍性大腸炎
発症時: 2018年1月
移植目的: 下痢・腹痛、血便
主訴: 下痢・腹痛
服薬中の薬: リアルダ4800mg/日
既往歴: 高血圧
経緯、家族歴、生活習慣、サプリメントの利用状況など: 他院で潰瘍性大腸炎と診断されていたが、症状持続し、ホームページで腸内フローラ移植臨床研究会を知って来院された。

移植情報

移植期間: 2019年8月26日〜2019年9月25日
移植回数: 6回
移植初回〜移植終了までの変化:
徐々に腹痛、下痢がなくなり、血便もなくなった。 【1回目移植時問診】 食事をすると、下腹部痛、軟便あり 【2回目移植時問診】 前回から特に変わりなし 【3回目移植時問診】 特に変わりなし 食事を肉食も開始しているが、腹痛、下痢なし 【4回目移植時問診】 腹痛もなく、食欲も出てきた 【5回目移植時問診】 腹痛なし、便はやや軟らかい感じ 食事は揚げ物は食べていないが、徐々に普通食にしている 【6回目移植時問診】 下痢なし、腹痛なし
移植終了後の変化:
終了後、やや軟便で2回/日の時もあるが苦にならない。 食事は家族と同じものが食べれるようになった。

評価・考察

移植評価: 症状の明らかな改善
移植前後フローラバランス検査の変化: 移植後検査結果待ち
血液検査の変化: 移植後検査結果待ち
POMS2スコア変化: 移植後検査結果待ち
<腸内フローラバランス 移植前後比較データ>
本人の体感(アンケートより):
現在なし
有害事象の有無:
なし
移植総評・考察:
リアルダ4800mg服用は継続しているが、下痢、腹痛、血便はなくなり腸内フローラ移植が極めて有用であった症例である。
以上
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